Acceptance and commitment therapy (ACT)

ACT (uttalas som engelskans ‘act’) är en beteendeterapeutisk behandlingsform som kan sammanfattas med följande mening: Accept your reactions and be present (acceptera dina reaktioner och var närvarande i stunden), choose a valued direction (välj en inriktning på ditt liv i enlighet med dina grundvärderingar) and take action (skrid till verket).

ACT grundades av Steven Hayes och är en del av den så kallade tredje vågen av KBT (som även inkluderar t ex DBT). Behandlingen går ut på att patienterna ska, i stället för att undvika eller bli kvitt oönskade tankar och känslor, lära sig acceptera dem och leva sitt liv så bra som möjligt utifrån sina indivuduella förutsättningar och begränsningar.

ACT utgår från att psykologiska problem präglas av det mänskliga språkets biverkningar. Ett centralt problem antas vara vårt sätt att interagera med spontant väckta reaktioner (känslor, tankar, minnen, kroppsliga förnimmelser) och att vi, i stunden, inte förmår särskilja oss själva från dessa reaktioner och därför oreflekterat agerar i enlighet med dem.
Detta kallas i ACT för fusion och leder till olika typer av onda cirklar, där patienten dels fastnar i beteenden som fungerar dåligt, dels utvecklar symtom. Behandlingen består av att motverka denna tendens och patienten tränas i förmågan att acceptera sina reaktioner och samtidigt agera oberoende av dem och ta riktning mot sådant som hen ser som viktigt i livet. Detta sker i behandlingen genom att patienten får hjälp att konkret agera mot det som i ACT kallas värden. Metoden utgår delvis ifrån relational frame theory (RFT) som är en inlärningsteoretisk analys av mänskligt språk.

Ytterligare läsning: Vad är ACT - Livskompass samt Beskrivning av ACT - Psykologiguiden